Os republicanos do Senado atingiram um grande revés em sua corrida para aprovar um enorme pacote de impostos e gastos na quinta -feira, quando um funcionário da Câmara decidiu contra uma provisão importante do Medicaid, colocando em dúvida planos de voto até o final da semana.
O parlamentar do Senado apartidário, que desempenha um papel fundamental na determinação de quais disposições podem permanecer no projeto de lei acelerado, disse que a mudança do Partido Republicano em como os estados podem tributar os provedores do Medicaid não aderem às regras para aprovar o projeto de lei com uma maioria simples. Esta foi uma provisão importante para ajudar a compensar os custos dos cortes de impostos da conta.
Os republicanos do Senado, um dia antes, propuseram um fundo de estabilização de saúde rural de US $ 15 bilhões para abordar o corte de um imposto de provedor que é uma fonte crítica de financiamento para muitos estados.
Os democratas, que estão argumentos perante o parlamentar para cortar as principais seções do projeto, chamaram a decisão de uma vitória.
“Com mais decisões a vir, essa orientação resulta em mais de US $ 250 bilhões em cortes na saúde removidos do grande projeto de lei dos republicanos”, disse o senador Ron Wyden, D-Ore., E o principal democrata no Comitê de Finanças do Senado. “Os democratas lutaram e venceram, atingindo cortes de assistência médica com esse projeto de lei que prejudicariam a caminhada dos americanos em uma corda econômica.
“Este projeto de lei está podre em sua essência, e continuarei lutando contra os cortes nessa conta moralmente falida até o fim”, acrescentou Wyden.
Múltiplas autoridades republicanas familiarizadas com as discussões disseram à Tuugo.pt que os republicanos continuarão a reformular algumas disposições para abordar a orientação do parlamentar. Os republicanos também estão subestimando o significado do revés e o enquadramento pelos democratas.
As disposições do Medicaid estão entre as disposições mais complicadas a serem negociadas no projeto de lei. Uma questão é uma diretiva que os republicanos do Senado acrescentaram que os estados reduzem e congelam o imposto que impõem aos provedores do Medicaid dos 6% na fatura da Câmara para 3%, reduzindo efetivamente pela metade a metade do valor que os estados receberão na receita tributária desses provedores. Os críticos dizem que a mudança resultará em grandes desafios para os hospitais rurais que dependem desse dinheiro, porque se torna parte de um grande pote de receita tributária para estados que aborda a fórmula complexa que determina quanto financiamento federal é recebido como parte do programa conjunto administrado com os estados.
Outras disposições foram sinalizadas pelo parlamentar, incluindo uma que exceto o Medicaid de cobrir o gênero afirmando cuidados e negar cobertura a alguns beneficiários do Medicaid que não são cidadãos dos EUA.
Os republicanos do Senado esperavam começar a votar na legislação nesta semana, mas não está claro se eles cumprirão seu prazo para enviá -lo à mesa do presidente Trump até o prazo final de 4 de julho. Eles também estão enfrentando intensa pressão de Trump para aprovar o projeto nesta semana, e vários membros da conferência devem ser previstos para uma reunião da Casa Branca hoje.
Apesar da nova orientação do parlamentar, o secretário de imprensa Karoline Leavitt disse aos repórteres que o gol de Trump em 4 de julho permanece em vigor.
“O presidente é inflexível em ver essa conta em sua mesa aqui na Casa Branca até o Dia da Independência”, disse ela durante um briefing na Casa Branca na tarde de quinta -feira.
Quando perguntado se Trump acha que o parlamentar deveria ser removido, Leavitt disse que não havia falado com o presidente sobre isso e “deixaria ele falar sobre isso”.
“Ele sabe que isso faz parte do processo e do funcionamento interno do Senado”, acrescentou. “Ele permanece muito envolvido nessas conversas e nesse processo com os parlamentares no Senado e no lado da Câmara, e toda a Casa Branca também o faz”.
As apostas são altas para Trump e republicanos em Capitol Hill, já que a legislação carrega a maior parte da agenda doméstica do presidente. Os líderes do Partido Republicano têm lutado para resolver grandes pontos de discórdia. Enquanto os líderes do comitê do Senado fizeram várias mudanças significativas no projeto nos últimos dias, a questão do financiamento para os hospitais rurais emergiu como um grande obstáculo.
O novo idioma do Medicaid foi adicionado ao projeto de lei que passa pela casa no Senado, atraindo objeções da senadora Susan Collins, R-Maine, senador Josh Hawley, R-Mo. e sen. Thom Tillis, RN.C. Na quarta-feira, o Comitê de Finanças do Senado divulgou o fundo de estabilização de compromisso que direcionaria US $ 15 bilhões durante um período de 5 anos para os estados necessitados. No entanto, isso ficou aquém do que outros senadores dizem que era necessário.
Collins disse que o fundo precisava estar mais próximo de US $ 100 bilhões e alertou os colegas de competir para uma votação nesta semana sem resolver cuidadosamente o problema. Hawley argumentou que as mudanças no Senado forçariam as negociações prolongadas com a Câmara, atrasando a aprovação final da legislação. Tillis, que está concorrendo à reeleição em 2026, serviu na Casa do Estado em seu estado natal antes de chegar ao Congresso e alertou que os estados não seriam capazes de compensar a lacuna no financiamento devido aos novos cortes na conta.
Depois que a conferência do Partido Republicano discutiu o revés do parlamentar durante um almoço na quinta -feira, Hawley disse que os líderes estão reconsiderando suas opções.
“Acho que a liderança do Senado está tentando decidir em que direção eles querem seguir”, disse ele a repórteres.
Mas quando solicitado mais detalhes, Hawley não tinha certeza.
“Acho que eles não sabem, pareceu -me que era muito fluido”, disse ele.
O senador John Hoeven, RN.D., disse à Tuugo.pt que acredita que há um caminho para manter um imposto de provedor na lei de gastos.
“(O parlamentar) teve uma questão técnica com ele. E temos uma resposta técnica”, disse ele, embora não tenha especificado o que foi modificado. “Achamos que será abordado. Isso pode mudar um pouco os cronogramas. Portanto, você pode ver alguma mudança, mas geralmente achamos que era um problema técnico com uma correção técnica”.
Hoeven também disse que acredita que o fundo de estabilização flutuado para hospitais rurais será superior a US $ 15 bilhões.
Os líderes do Partido Republicano do Senado também estão aguardando a determinação de se as principais disposições fiscais do projeto atendem às regras estritas para o que pode ser incluído. O parlamentar ainda está revisando esses elementos para garantir que cada um tenha um impacto direto no orçamento, entre outros regulamentos. Várias outras disposições da versão da Câmara, como uma exceção de injunções judiciais em todo o país, já foram cortadas nessa revisão.
Também há um debate remanescente sobre o destino dos créditos fiscais de energia no projeto de lei, alterações no programa de rede de segurança para famílias de baixa renda conhecidas como Programa de Assistência à Nutrição Suplementar ou SNAP e uma disposição em terras públicas.
Os republicanos do Senado também estão navegando nas diferenças dos legisladores do Partido Republicano da Câmara que representam distritos em Nova York e Califórnia, que insistem que precisam preservar um incentivo fiscal estadual e local, conhecido como Salt. Essa seção do projeto foi negociada com o presidente da Câmara, Mike Johnson, para seus eleitores que pagam altos impostos estaduais e locais.
O líder da maioria no Senado Thune só pode se dar ao luxo de perder três votos do Partido Republicano, a fim de aprovar o projeto.
Hawks fiscais no Senado, como o senador Ron Johnson, R-Wisc., E o senador Rand Paul, R-Ky., Levantaram preocupações sobre novos gastos com déficit e poderiam votar contra o plano como resultado.
No entanto, mesmo que Thune seja capaz de resolver todos os problemas em sua câmara, várias facções diferentes dos republicanos da Câmara estão alertando que se oporão ao último projeto de lei que está emergindo do Senado. Thune chamou Trump repetidamente de “mais próximo” para a legislação maciça, e ele está apostando que a pressão política da Casa Branca forçará os republicanos a apoiar o pacote.
Elena Moore, da Tuugo.pt, contribuiu para este relatório.