O governo Trump anunciou quinta-feira uma grande reestruturação do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA que cortará 20.000 empregos em período integral.
Os cortes incluem funcionários que adotaram a oferta do governo Trump na estrada e a aposentadoria antecipada, além de uma redução adicional na força de 10.000 empregos. Será necessário a força de trabalho do HHS de 82.000 a 62.000, de acordo com um comunicado de imprensa da agência.
A reestruturação também inclui uma reorganização das muitas divisões do departamento para reduzi -las de 28 para 15.
“Não estamos apenas reduzindo a expansão burocrática. Estamos realinhando a organização com sua missão central e nossas novas prioridades para reverter a epidemia de doenças crônicas”, o secretário do HHS, Robert F. Kennedy Jr. disse no comunicado de imprensa. “Este departamento fará mais – muito mais – a um custo menor para o contribuinte”.
O HHS é a agência de guarda -chuva que inclui os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, os Centros de Serviços Medicare e Medicaid, a Food and Drug Administration, os Institutos Nacionais de Saúde (NIH) e outras divisões menores.
A reestruturação incluirá a criação de uma nova administração para uma América saudável (AHA), que se destina a “coordenar mais eficiente os programas de cuidados crônicos e prevenção de doenças”, de acordo com uma ficha de fato do HHS. Ele consolidará várias agências existentes, com foco na atenção primária, saúde materna e infantil, saúde mental e HIV/AIDS.
Os cortes incluem 3.500 funcionários em período integral no FDA, 2.400 no CDC, 1.200 no NIH e 300 nos Centros de Serviços do Medicare e Medicaid, de acordo com a ficha de fato. Ele afirma que os novos cortes de empregos no FDA não afetarão os revisores de medicamentos, dispositivos médicos ou alimentos ou inspetores. A reorganização não afetará o Medicare ou o Medicaid.
O HHS afirma que os cortes de empregos economizarão US $ 1,8 bilhão. Atualmente, a agência tem um orçamento de quase US $ 2 trilhões, a maioria paga por benefícios pelos americanos cobertos pelo Medicaid e Medicare.
Esses cortes se alinham à visão do presidente Trump de reduzir drasticamente o tamanho e o escopo do governo federal – um esforço que foi liderado até agora por Elon Musk e seu Departamento de Eficiência do Governo (DOGE).
“Há um benefício para reorganizações ocasionais do HHS. Mas isso também se trata de grandes reduções de funcionários e programas”, escreveu Larry Levitt da organização de pesquisa em saúde apartidária que KFF escreveu nas mídias sociais.
“Muito do que os funcionários do HHS fazem é a supervisão dos bastidores, para evitar fraudes e abusos e garantir que os programas de saúde forneçam os serviços prometidos. Reduções na força de trabalho federal podem resultar em gastos mais desperdiçados no caminho”.
Em um vídeo de mídia social postado na manhã de quinta -feira, Kennedy caracterizou o HHS como uma burocracia disfuncional e expandida.
No vídeo, ele vacilou entre elogiar a equipe de seu departamento e o trabalho deles e acusá -los de prejudicar a saúde dos americanos.
“Quando cheguei, descobri que mais da metade de nossos funcionários nem sequer vêm trabalhar”, disse ele. (O HHS não respondeu imediatamente a uma pergunta sobre se os funcionários estavam em acordos aprovados, colocados em licença administrativa ou outra coisa.)
“O HHS possui mais de 100 escritórios de comunicação e mais de 40 departamentos de TI e dezenas de escritórios de compras e nove departamentos de RH. Em muitos casos, eles nem sequer conversam um com o outro”.
Ele descreveu “pequenos feudos” dentro do HHS de ser “tão isolado e territorial que eles realmente acumulam dados médicos de pacientes e o vendem com lucro um para o outro”, embora ele não tenha oferecido mais detalhes.
“Enquanto a saúde pública diminui, algumas divisões isoladas estão negligenciando completamente a saúde pública e parecem apenas responsáveis pelas indústrias que deveriam regulamentar”, disse ele, sem nomear as divisões ou indústrias que ele estava referenciando.
A senadora Angela Alsobrooks, D-Md., Escreveu em comunicado que o plano de cortar 20.000 empregos do HHS era “perigoso e mortal”.
“Essas demissões em massa em serviços de saúde e humanos custarão vidas humanas”, disse Alsobrooks. “Eu farei tudo o que puder para combater isso.”
O senador Bill Cassidy, R-La., Postou em X que ele gostaria de ver o HHS funcionar melhor em coisas como aprovar rapidamente medicamentos e melhorar os serviços do Medicare. “Estou ansioso para ouvir como essa reorganização promove esses objetivos”.
E um dos aliados de Kennedy na Make America Healthy Again Movement, o escritor e empresário Calley significa, escreveu um X Post elogiando a reestruturação: “Os gastos e funcionários insanos nos cuidados de saúde são na verdade a causa de nossos maus resultados de saúde”.
Os cortes estão chocando a equipe das agências de saúde, de acordo com três funcionários atuais do NIH que não queriam ser identificados devido ao medo de retribuição.
“As pessoas estão exaustos. Mais do que preocupados com seus próprios meios de subsistência, as pessoas estão com medo do futuro do NIH (e) de sua ciência”, disse um funcionário. “Estou ouvindo as pessoas expressarem um pouco de esperança de que elas sejam poupadas, alguma demissão de que provavelmente serão demitidas, e muitas pessoas nem sequer têm certeza de que o NIH será um local hospitaleiro para sobreviver ao RIF (redução em vigor)”.
Outro funcionário do NIH disse que a agência perdeu cerca de 4.400 funcionários até agora com uma equipe de cerca de 18.000. Isso inclui 1.200 nos RIFs anunciados na quinta -feira, 1.200 funcionários de estágio que foram demitidos anteriormente e cerca de 2.000 que se aposentaram antecipadamente, a compra ou a oferta da bifurcação da estrada.
As pessoas descobrirão se estão perdendo o emprego na sexta -feira e os RIFs entrarão em vigor em maio, disse a pessoa. Os funcionários do NIH estão se preparando para mais cortes possíveis que possam ocorrer se o Dr. Jay Bhattacharya, o novo diretor do NIH, ordenar sua própria reorganização do NIH.
Um terceiro funcionário do NIH disse que os RIFs estão afetando principalmente a equipe administrativa, como RH, TI, compras e finanças.
“É impossível para mim imaginar que os cortes desse tamanho não afetarão substancialmente as funções negativamente”, disse Jeremy Berg, da Universidade de Pittsburgh, que atuou como diretor do Instituto Nacional de Ciências Médicas Gerais, parte do NIH de saúde, de 2003 a 2011 “, isso representa outra assultada sobre a capacidade do NIH para alcançar suas importantes.
A reestruturação também move a administração de preparação e resposta estratégicas (ASPR) – que lida com respostas médicas a desastres naturais e emergências de saúde pública – de reportar diretamente o secretário de saúde a estar alojado pelo CDC. Dawn O’Connell, ex -chefe da ASPR no governo Biden, disse à Tuugo.pt que a mudança poderia limitar seu escopo. “É curioso para mim que eles nos colocassem no CDC em um momento em que querem que o CDC se concentre no trabalho de doença infecciosa”.
De acordo com o governo Biden, o ASPR foi elevado a uma divisão operacional para que pudesse responder de maneira mais agradavelmente às emergências, em resposta às lições aprendidas durante a pandemia Covid-19, disse O’Connell.
“Eu não invejo um novo governo a descobrir se acertamos. Mas essa idéia de perder o progresso que fizemos e lutamos vai colocá -los de volta”, disse ela.
O Dr. Georges Benjamin, chefe da Associação Americana de Saúde Pública, disse em comunicado que a reestruturação do HHS, combinada com um corte de US $ 11 bilhões em financiamento para os departamentos de saúde estaduais e locais anunciados nesta semana, contraria o objetivo de melhorar a saúde nos Estados Unidos.
“Este é um rearranjo sem sentido das agências sob sua acusação e uma desculpa para devastar a força de trabalho por razões financeiras”, disse Benjamin. “Isso aumentará a morbimortalidade de nossa população, aumentará os custos de saúde e minará nossa economia”.
O sindicato que representa muitos trabalhadores federais, o sindicato dos funcionários do Tesouro Nacional, emitiu uma declaração na quinta -feira condenando os cortes e dizendo que “revidará”.
“Se esse plano desastroso for realizado e a agência perder mais 10.000 funcionários, conforme proposto, o impacto nos serviços de saúde pública em todo o país será devastador”, disse o presidente da NTEU, Doreen Greenwald.
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